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丘北县医疗保障局2022年部门预算公开
目录
第一部分丘北县医疗保障局2022年部门预算编制说明
一、基本职能及主要工作
二、预算单位基本情况
三、预算单位收入情况
四、预算单位支出情况
五、省对下专项转移支付情况
六、政府采购预算情况
七、部门“三公”经费增减变化情况及原因说明
八、重点项目预算绩效目标情况
九、其他公开信息
第二部分丘北县医疗保障局2022年部门预算表
一、财务收支预算总表
二、部门收入预算表
三、部门支出预算表
四、财政拨款收支预算总表
五、一般公共预算支出预算表（按功能科目分类）
六、一般公共预算“三公”经费支出预算表
七、基本支出预算表（人员类、运转类公用经费项目）
八、项目支出预算表（其他运转类、特定目标类项目）
九、项目支出绩效目标表（本级下达）
十、项目支出绩效目标表（另文下达）
十一、政府性基金预算支出预算表
十二、部门政府采购预算表
十三、政府购买服务预算表
十四、省对下转移支付预算表
十五、省对下转移支付绩效目标表
十六、新增资产配置表
十七、部门整体支出绩效目标表
丘北县医疗保障局2022年部门预算编制说明
一、基本职能及主要工作
（一）部门主要职责
（1）组织实施城镇职工、城乡居民基本医疗保险、大病保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度政策、规划和标准。
（2）组织实施城镇职工、城乡居民基本医疗保险、大病保险、生育保险、医疗救助等医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金管理制度和安全防控机制。推进医疗保障基金支付方式改革，建立健全医保支付对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。
（3）组织实施城镇职工、城乡居民基本医疗保险、大病保险、生育保险、医疗救助等医疗保障筹资和待遇给付政策，完善动态调整，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。
（4）执行统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立制度加强管理。
（5）执行药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目、医疗服务设施收费政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。
（6）执行药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策，配合做好药品、医用耗材招标采购平台建设工作。
（7）组织实施医药机构协议管理办法和支付管理办法，建立健全医疗保障信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法依规查处医疗保障领域违法违规行为。
（8）负责医疗保障经办管理和公共服务体系、信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。
（9）加强行业领域人才队伍建设工作。
（10）完成县委、县政府交办的其他任务。
（11）职能转变。丘北县医疗保障局严格执行上级统一的基本医疗保险制度、大病保险制度和医疗救助制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。
（12）有关职责分工
①.与丘北县卫生健康局有关职责分工。丘北县卫生健康局、丘北县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
②.与丘北县民政局有关职责分工。丘北县民政局、丘北县医疗保障局建立沟通协商机制。丘北县民政局负责重点医疗救助对象，即最低生活保障对象和特困供养人员的分类认定，定期将认定信息提供丘北县医疗保障局，丘北县医疗保障局及时组织开展医疗救助工作。
③.与丘北县市场监督管理局有关职责分工。丘北县市场监督管理局与丘北县医疗保障局建立沟通协商机制和药品信息共享机制，共同打击涉及药品安全方面的问题，确保群众用药安全和医保基金安全。
（13）负责贯彻落实国家、省、州、县基本医疗保险、大病保险、生育保险、医疗救助等政策，负责制定全县基本医疗保险具体业务流程和操作规范并组织实施。
（14）负责编制全县基本医疗保险基金预算和决算，确保基金的安全与完整。
（15）负责全县城镇基本医疗保险基金的征缴、划拨、审核、支付等工作。
（16）负责全县机关、事业、企业和中央、省、州驻丘单位离休干部、一至六级伤残军人医疗统筹费的征缴、医药费用的审核、报销及管理工作。
（17）完成上级主管部门交办的其他工作事项。
（二）机构设置情况
我部门共设置2个内设机构，包括：办公室、基金待遇管理股。所属单位1个，分别是：丘北县医疗保障服务中心
丘北县医疗保障局设2个内设机构。
（1）办公室。负责机关日常运转，承担安全、文书档案、保密、信访、信息、督查、政务公开、政策研究和对外合作交流等工作。承担政府信息和政务公开、新闻发布、机关综合性文稿等有关工作。承担机关和直属单位的人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设等工作。指导医保窗口作风建设。组织协调医疗保障监督管理方面重大事故的应急处置和调查处理工作。承担扶贫挂钩联系点工作。组织拟订全县医疗保障工作规划。负责编报本部门年度预决算，负责局机关财务、资产管理工作，监督指导直属单位的财务、国有资产管理工作，负责内部审计工作。负责编制全县医疗保障财务预决算建议草案。负责完成有关报表的填报、上报工作；负责办公用品采购、保管及分发。承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉等工作。组织开展有关法治宣传教育工作。牵头承担医疗保障业务培训工作。负责机关和直属单位的党群工作。
（2）基金待遇管理股。负责贯彻落实省、州基本医疗保险、大病保险、医疗救助、生育保险等医疗保障制度政策，起草全县医疗保障配套政策。健全完善大病保险制度，统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度、医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信息披露制度。组织实施上级制定的生育保险、大病保险、长期护理保险制度改革方案和医疗保障基金监督管理办法。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。拟订县本级离休干部医疗保险实施办法，承担县本级离休干部的医疗费筹集工作。
贯彻执行药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制。制定协议管理医药机构服务协议，承担协议管理医药机构资格初审及日常管理工作，贯彻执行支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。
丘北县医疗保障服务中心，内设机构5个。
（1）财务统计股
负责编制基金收支计划，做好基金预、决算工作；负责建立健全基金管理制度；负责现金及银行存款管理，确保资金安全运行；负责做好城镇基本医疗、生育保险、医疗救助、离退休干部及一至六级伤残军人医疗费用、单据的支付工作；负责做好本单位经费报账工作；负责做好票据、财务印章的管理工作；负责基金核算，做好记账、算账、报账和会计档案管理等日常工作，按时报送各类会计报表；负责推进信息化建设，负责医疗保障数据统计分析。完成领导交办的其他工作任务。
（2）城镇职工参保管理股
负责机关、企事业单位人员和参保城乡居民人员信息变动，人员新增、调入、调出、停保、续保、在职转退休等工作；负责做好参保职工信息、资料档案整理工作；负责做好医保缴费基数核定，并按月制作税务应征清册；负责参保职工、离退休人员信息查询及社会保险卡挂失、解锁、制作及发放管理工作；完成领导交办的其他工作任务；承担全县离退休干部的医疗费筹集工作。
（3）城乡居民参保管理股
负责做好城乡居民人员信息、资料档案整理工作；负责参保城乡居民信息查询及社会保险卡挂失、解锁、制作及发放管理工作；完成领导交办的其他工作任务。
（4）待遇审核股
负责做好参保职工、城乡居民、离退休人员、一至六级伤残军人及生育保险、医疗救助的医疗费用、单据的审核工作；负责做好特殊病、慢性病的认定审核工作；负责参保职工、城乡居民医疗费用的稽查、审核、结算工作；负责离休人员、一至六级伤残军人医疗管理及医疗费用审核；完成领导交办的其他工作任务。
（5）信息管理股
负责计算机硬件的日常维护、保养工作、相关软件安装更新、调试工作；负责组织实施各种信息系统、网站的建设管理、维护和信息发布工作；负责各种应用软件建设、管理和维护方面的组织、培训和协调工作，负责各种信息系统硬件、网络设备的配置、安装和维护。
（三）重点工作概述
1、加强党的建设。进一步提高政治站位，旗帜鲜明讲政治，忠诚拥护“两个确立”，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，认真履行全面从严治党主体责任和“一岗双责”，深化廉政风险防控。发挥党建引领和基层党组织战斗堡垒作用，扎实开展建设“新医保，心服务”，把党的领导贯彻到医疗保障改革发展全过程。
2、加强意识形态工作。坚持和加强党对意识形态工作的全面领导，牢牢掌握意识形态工作领导权、主动权，严格落实意识形态工作责任制，每半年分析研判一次意识形态工作，并专题向州委报告落实意识形态工作责任制情况，在党内通报医疗保障行业意识形态领域情况2次。
3、做好疫情防控的医疗保障工作。积极履行医疗保障疫情防控职责，全面落实新冠疫苗及接种费用拨付工作。督促落实定点医疗机构降低核酸检测价格，确保专项救治资金落实到位，做好药品、耗材等防疫应急物资的采购保供等工作。
4、持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，助力推进乡村振兴。一是加强医保政策宣传教育；二是巩固扩大参保覆盖面；三是分类落实参保资助政策；四是严格落实“三重保障”制度；五是完善落实防止因病致贫返贫动态监测和帮扶机制，确保脱贫人口和返贫监测人口应保尽保，稳妥有序落实巩固脱贫攻坚过渡保障政策，坚决防范因病规模性返贫。
5、深化医保制度改革，推动各项改革举措落地见效。一是深化医保支付方式改革。严格执行医保“三大目录”及支付标准，落实医保目录动态调整机制。根据全县医保支付方式改革进度，在县医院、县中医院和众康医院开展区域点数法总额预算和按病种分值实际付费，提高医保基金使用效率。二是不断减轻群众医药费用负担，常态化制度化开展药品集采。认真落实国家组织药品和医用耗材集中带量采购政策，继续推进药品和医用耗材集中带量采购改革。
6、加强医保基金监管，确保基金安全高效运行。加大欺诈骗保打击力度，继续开展全覆盖专项整治行动，聚焦重点领域，强化“一案多查、联合惩处”工作机制，利用职能监控系统应用场景和应用范围，规范用好举报奖励机制，牢牢守住人民群众“救命钱”。
7、推进标准化和信息化建设，不断提高医保经办服务能力和水平。一是优化医保公共服务。按照“放管服”改革要求，突出“减材料、减流程、减时限”，精简办事材料，优化服务流程，建立健全内审制度，完善经办管理制度，公开医保政策咨询和经办服务电话，配置便民服务设施，推进医保经办服务窗口标准化建设。深入实施“好差评”制度，促进医保服务质量和群众满意度持续提升。二是推进异地就医直接结算。依托全国统一的医疗保障信息平台和国家医保服务平台，大力推广医保电子凭证，实现参保信息登记、医保关系转移接续、异地就医备案结算等公共服务网上办理。简化异地就医备案手续，推行电话备案，最大程度方便群众异地就医。全面落实省内异地就医门诊费用直接结算，根据国家、省州医保局统一部署，推进跨省异地就医门诊费用直接结算。加强异地就医直接结算和清算管理，及时结算本地参保患者异地就医费用，从根本上减轻群众异地就医垫资压力。三是加强经办能力建设。深入开展“转作风、提效能、树形象”专项活动，进一步严明工作纪律，持续改进工作作风。加强医保干部队伍能力建设，强化教育培训，切实提升医保经办服务人员履职尽责和服务群众的能力，着力打造高素质医疗保障工作队伍。
8、夯实医保高质量发展基础，落实全面参保计划，支持灵活就业人员参保，做好医保信息平台优化应用，利用医保大数据，推动法制化建设。
二、预算单位基本情况
我部门编制2022年部门预算单位共1个。其中：财政全额供给单位1个；差额供给单位0个；定额补助单位0个；自收自支单位0个。财政全额供给单位中行政单位1个；参公单位0个；事业单位0个。截止2021年10月统计，部门基本情况如下：
在职人员编制26人，其中：行政编制25人，工勤人员编制1人，事业编制0人。在职实有27人，其中：财政全额保障27人，财政差额补助0人，财政专户资金、单位资金保障0人。
离退休人员1人，其中：离休0人，退休1人。
车辆编制1辆，实有车辆1辆。
三、预算单位收入情况
（一）部门财务收入情况
2022年部门财务总收入444.38万元，其中：一般公共预算444.38万元，政府性基金0万元，国有资本经营收益0万元，财政专户管理资金收入0万元，事业收入0万元，事业单位经营收入0万元，上级补助收入0万元，附属单位上缴收入0万元，其他收入0万元。
与上年对比增加49.88万元，主要原因分析单位人员增加，工作业务增加。
（二）财政拨款收入情况
2022年部门财政拨款收入444.38万元，其中:本年收入444.38万元，上年结转收入0万元。本年收入中，一般公共预算财政拨款444.38万元，政府性基金预算财政拨款0万元，国有资本经营收益财政拨款0万元。
与上年对比增加49.88万元，主要原因分析单位人员增加，工作业务增加。
四、预算单位支出情况
2022年部门预算总支出444.38万元。财政拨款安排支出444.38万元，其中：基本支出444.38万元，与上年对比增加49.88万元，主要原因分析单位人员增加，工作业务增加；项目支出0万元，与上年对比0，主要原因分析无。
（一）财政拨款安排支出按功能科目分类情况，主要用于社会保障和就业支出、卫生健康支出和住房保障支出，其中社会保障和就业支出391.21万元，卫生健康支出26.43万元，住房保障支出26.74万元。
（二）财政拨款安排支出按部门经济科目分类情况
经济科目分组，工资福利支出416.9万元，商品和服务支出27.36万元，对个人和家庭补助0.12万元。其中：基本支出444.38万元，项目支出0万元。
五、省对下专项转移支付情况
（一）与中央配套事项
无
（二）按既定政策标准测算补助事项
无
（三）经济社会事业发展事项
无
六、政府采购预算情况
根据《中华人民共和国政府采购法》的有关规定，编制了政府采购预算，共涉及采购项目4个，政府采购预算总额6.01万元，其中：政府采购货物预算6.01万元、政府采购服务预算0万元、政府采购工程预算0万元。
七、部门“三公”经费增减变化情况及原因说明
丘北县医疗保障局2022年一般公共预算财政拨款“三公”经费预算合计5.5万元，较上年减少0.5万元，下降8.33%，具体变动情况如下：
（一）因公出国（境）费
丘北县医疗保障局2022年因公出国（境）费预算为0万元，较上年增加0万元，增长0%，共计安排因公出国（境）团组0个，因公出国（境）0人次。
增减变化原因无。
（二）公务接待费
丘北县医疗保障局2022年公务接待费预算为2.5万元，较上年减少0.5万元，下降16.67%，国内公务接待批次为80次，共计接待250人次。
增减变化原因严格执行厉行节约。
（三）公务用车购置及运行维护费
丘北县医疗保障局2022年公务用车购置及运行维护费为3万元，较上年增加0万元，增长0%。其中：公务用车购置费0万元，较上年增加0万元，增长0%；公务用车运行维护费3万元，较上年增加0万元，增长0%。共计购置公务用车0辆，年末公务用车保有量为1辆。
无增减变化。
八、重点项目预算绩效目标情况
无
九、其他公开信息
（一）专业名词解释
1.一般公共预算收入：政府凭借国家政治权力，以社会管理者身份筹集以税收为主体的财政收入，主要用于保障和改善民生、维持国家行政职能正常运转、保障国家安全等方面。
2.一般公共预算支出：通过一般公共预算收入统筹安排的支出。其功能分类范围主要包括：一般公共服务、公共安全、教育、科学技术、文化体育与传媒、社会保障和就业、医疗卫生、节能环保、城乡社区事务、农林水事务、资源勘探信息等支出、住房保障支出等。
3.基本支出预算:是部门为保障其机构正常运转、行使单位职能、完成日常工作任务而编制的年度基本支出计划，内容包括人员经费支出和日常公用经费支出两部分。
4.项目支出预算：是部门为完成其特定的行政工作任务或事业发展目标，在基本支出预算之外编制的年度项目支出计划。
（二）机关运行经费安排变化情况及原因说明
丘北县医疗保障局2022年机关运行经费安排350.99万元，与上年对比增加39.53万元，主要原因分析单位人员增加，工作业务增加。
（三）国有资产占有使用情况
截至2021年12月31日，丘北县医疗保障局资产总额34.68万元，其中，流动资产0.81万元，固定资产33.87万元（净值），对外投资及有价证券0万元，在建工程0万元，无形资产0万元（净值），其他资产0万元（净值）。与上年相比，本年资产总额减少29.34万元（主要原因根据国发〔2021〕5号文件要求，规范按权责发生制列支事项，市县级财政国库集中支付结余不再按权责发生制列支，故财政应返还额度为0），其中固定资产增加0.99万元（主要原因是购置新办公设备）。处置房屋建筑物0平方米，账面原值0万元；处置车辆0辆，账面原值0万元；报废报损资产1项，账面原值2.86万元，实现资产处置收入0万元；资产使用收入0万元，其中出租资产0平方米，资产出租收入0万元。鉴于截至2021年12月31日的国有资产占有使用精准数据，需在完成2021年决算编制后才能汇总，此处公开为2022年1月资产月报数。
监督索引号53262600476400111
公安备案号：53262602000103